躁鬱カテのいろんな人（特定個人とかではないです）のブログをいろいろ見て回ってたら、やっぱ睡眠のことで困ってる人が多いように思った。
そして、その中の多くは、「眠剤が足りてないんじゃないか？」と自分には思える記事も結構あった。
なので、数日間にわたって、「眠剤２種規制」について調べたことを書いていこうと思う。
一気に書くとすごく長くなるので、「連載」という形をとりました。
【冒頭】
「眠剤は２種類までです。それ以上は出せません」
と言われたことは皆さんありますか？
直接言われなくても、暗に眠剤を２種までに抑えられてるってことはありませんか？
【誤解に対するツッコミ】
「眠剤２種規制」は、法律じゃないです。
そして、医学的な上限でもないです。
ただ、複合的な理由が重なって、出さない医者が多いってだけです。
【眠剤２種規制の仕組み】
・診療報酬というお金のルール
→眠剤を３種以上処方する
→向精神薬多剤投与に該当する
→もしその日に
・精神療法を算定していたら → 精神療法が50％減算
・処方料を算定していたら → 処方料が減算
→結果として診療報酬の一部が減る
ただこれは、例えばの話ですが、ある日のある患者の診療報酬が本来１０００円であったところ、３種だしても、それが７００円～８５０円になるというたかが数百円の話で、それが本論ではありません。
実は、書類を書くのが面倒だとか、審査が入ったときに面倒だとかそういった理由から、医者は好んで３種以上だしたくありません。
【なぜ誤解が広がるか】
・医師が、めんどくさいから嘘をつく「眠剤は２種類までしかだせないんです」→これ嘘に近い。（かなりグレー）
・患者も、「あんまり眠剤出さないお医者様って、いいお医者様なんだ」と思ってそれに抵抗しない。
・なので「実際は眠れないのに眠剤を増やしてもらえない」ことが常態化している。
【締め】
・じゃ、「３種出すと何が起きるのか？」→まぁ、上と重複しますが、医者が「めんどくさい事務作業をせねばならなくなる」「診療報酬がちょっと減るので、まぁ嬉しい話ではない」
今回はここまで！
