テレビに出てる医者って・・・

ぼくには医者の友人が結構な数いますが、みんな忙しい。

で、その中の一人に

「テレビに出てる医者って、どこ大卒とかほぼ絶対書いてないよなー

 東大理Ⅲ卒と川崎医科大学では天と地ほどの差があるのに」

と言ってみたら、

友人医者「あーゆー番組は、そもそも台本があって、それをわかりやすく伝える医者が採用されると聞いたことがある。現役バリバリで臨床やって、論文書いて、学会いくようなガチ医者はそもそもでない。だから参考程度に聞いとくのが吉」

と言われた。

たぶんそれは本当なんだろうなー

あと、ぼくが調べたところ、テレビは完全に学歴情報隠してるんじゃなくて、例えば〇〇研究所主任研究員とか、「わかる人にはわかる」書き方をしてることが結構あるらしい。

でも、医療従事者じゃないぼくらには普通、そんなにピンとはこないですよねー

 


【映画】「R100」松本人志監督作品を観ました

正直言って、これは信者以外みたらダメなやつですww

一応、公式(ダウプラ)からあらすじ概要を引用しときます

都内有名家具店に勤務する片山貴文には秘密があった。それは、謎のクラブ「ボンデージ」に入会してしまったということ。以降、様々なタイプの美女たちが片山の日常生活の中に突然現れ、彼をこれまで味わったことのない世界へと誘っていった。しかし内容は次第にエスカレートしていき、女性たちは彼の職場や家庭にも現れるようになる。耐えられなくなった片山はプレイの中止を求めるが、一向に受け入れられない。さらなる予測不能の事態が次々と巻き起こる中、果たして彼の運命は――!?

ぼくは信者なので100分間、それほど飽きずに見続けられましたが、信者じゃない人はたぶん最初の30分くらいで限界くると思う。

この映画のジャンルを必死で考えたんだけど、とても難しい。。

・コメディ

・サスペンス

・ドキュメンタリー

どれでもない。

その中で僕がようやくひねり出したジャンル(?)が、

「無意味・不条理・伏線回収無視映画」

もしくは「松本人志の思考実験」

松本人志映画でいえば、個人的感想だけど

さや侍>>大日本人・R100>しんぼる

となるかなぁ?

ま、こんな映画、たぶん客も入ってないだろうし、よしもとは大赤字だったでしょうねw

→調べた。興行収入約2億円。でも、たぶん製作費がその倍くらいはかかってそうなのでやっぱ赤字だとは思う。

テレビで儲けさせてもらってるので、よしもとも松本人志のわがままは大赤字でも聞いてあげようか。今までも全部映画はコケてると思うんだけども・・w

みたいなノリで作ったのかなーとか思いました。

 

 


「眠剤3種=必ず減算」という誤解(減算は条件付き)【眠剤2種規制について(連載)】

標題の通り、実は眠剤3種以上=必ず減算というわけではありません。

パターンとしては大きくわけて2種類あります。

【精神療法を算定しない日に処方する】

「精神療法50%減算」は、精神療法を算定している日にぶらさがってるので、そもそも精神療法(前記事参考)を算定しない日に処方すれば、少なくとも精神療法50%減算は起きません。

「じゃ、精神療法を算定しない日って?」

になると思います。

説明します。

・症状が安定している。

・詳しい生活指導や心理的介入はしていない

・薬の継続・微調整が中心

この場合、再診料と処方量、処方箋料は算定するけど、精神療法を算定しない。

しかしここで大きな疑問が!!

「そもそも精神療法をしてないのであれば、それが減算された分の点数も入らないだから、むしろ損なんじゃないの?医療機関側としては。つまり、眠剤3種以上だして、精神療法も算定して、その上で精神療法50%減算をくらったほうが、精神療法を算定しないよりはマシじゃないの?」

この、ぼくの感想は一応正しいそうですが、実際の医療現場では、「点数」より、「手間とリスク」が重視されるから、「めんどくさいし精神療法は算定しないでおこう」ってことになってるようです。

【正当な理由の記載】

これが一番言いたいところなんですが、そもそもこの眠剤2種規制の制度には、「理由」を書く欄があるそうです。そこに正当な理由(定型文でも可)を記載し、記録の整合性が取れていれば、減算を避けられる場合があります。

「理由」ってなに?ってなるかもしれませんが、例えば「入院歴がある」「悪化させないためには多剤処方が必要」とかです。

だから、ここに正当でわかりやすい理由が書ければ、「病院の方針」とかそういう若干理不尽的なものが無い限り、誰も損せず、眠剤3種以上が処方できちゃうんです。

ぼくの場合、過去3回の入院歴という強い事実があるので、主治医は、憶測ではありますが、理由として「既往歴(入院)を踏まえ、睡眠障害の治療を優先し多剤併用を要する」とかそういうことをテンプレ化して書いてるんだと思います。なので、眠剤が5種処方されてます。

この、「入院歴」ってのはかなり強いワードで、1型の人なら多くの人が入院歴があると思うので、医師も書きやすいのですが、2型の方っておそらくあまり入院歴がない方が多いのではないでしょうか。なので、医師も書く「パワーワード」がなくて、眠剤2種規制を守っちゃうっていう現実があるのではないでしょうか。

※補足:この記事の結論は「必ず減算ではない」です。減算の有無・範囲は算定内容や記録の整合性などの複合的な条件により決まります。

【関連記事】
眠剤2種制限は“法律”ではない【眠剤2種規制について(連載)】

眠剤2種規制の正体は「精神療法」【眠剤2種規制について(連載)】


【衆院選】投票いってきた

期日前投票のために市役所行ってきたんですが、恐ろしいほどの長い行列!

たぶん40分くらい待たされたと思う。

しかもずっと立ちっぱなし。

ただ、暖房がちゃんと効いた中だったのが唯一の救い。

選挙区:維新

比例:維新

に入れる予定だったんですが、調べたらこの選挙区では自民の方がかなり優勢だそうで、死に票になるのもイヤだったし、最悪票が割れすぎて野党が勝ったりする可能性を0に近づけるために自民に入れました。

比例はそのまま維新。

裁判官にはいつも通り全員×ww

最後に、建物出たら

「NHKなんですけどちょっとだけお時間いいですか?」

とiPad抱えたおっさんから声をかけられ、

「別にいいですよ」

と答えると、いわゆる出口調査をされました。

すぐ終わると思ったら、なんと10問もありましたw

・選挙区では誰にいれたか?

・比例はどこにいれたか?

・推してる政党は?

・高市総理を支持するか?

・この時期の総選挙に賛成か?

・選挙にあたりどの施策を重要視したか?

などなど

ぼくが答えてるのをみて、ついでに嫁もまた別の出口調査に答えてました。

でも、嫁はすぐ終わったらしく、聞いたら

「入れたとこくらいしか聞かれへんかった」

だって。

ちょっと思ったのは、「出口調査」って、建物を出たところでやるから「出口調査」って呼ぶんだろうけど、こんな寒い中、わざわざ外でやらなくてもいいじゃん。

協力する側の投票者は短時間だから別にいいけど、聞く側は寒い中、1日中調査してる。

かわいそう。

別に、建物内にちょっとしたそういうスペース作ってあげて、そこで「投票後調査」みたいな名前に変えて、中の暖かいところでやらせてあげるわけにはいかないのかな?

 


【ダウプラ】OIU(お笑い帝国大学)で、票を獲得するのはなかなか至難の業

大喜利です。

何日か前、たしか人間ドックがあった日あたりだから、もう1週間くらいたつか。

そのときに全50投稿できるうちの48投稿しました。

で、最初はワクワクして毎日、票が入るかどうか見てたんですが、自信作にも全く票が入らないので「ハードルたけー」

と思っていました。

ふと今日みてみると、なんと5票はいってた!

全部違う投稿に対して、1票ずつ。

あんま自信作ではなかったんだけどww

一応、chatGPTの予想(あてになるかさっぱりわからん)によると、

  • 保守的:0票が 50〜70%

  • ありがち:0票が 70〜85%

  • 偏り強めの日:0票が 85〜95%

らしいですが、実際はもっと厳しいように感じます。
というのも、みんなライバル同士なので、投稿するような人は基本、他の人には投票しないスタイルなのでは?と推測できるからです。

つまり、今投票してるのは、純粋に

「みんなの回答をみて、面白いやつに票いれよう」

という気持ちをもった、投稿者側ではなく、観戦者側の人が主になると思われます。

しかも、毎日怒涛のように新規投稿が増えていき、自分の投稿はその数万投稿の中に埋もれていきます。

これは、ちょっとやそっとのことじゃあ票はとれない。

例えばあるお題について調べてみると、

・上位10投稿は2票以上獲得している。

・しかし、それ以外は、1票か、もしくは0票。

この上位10投稿の中には、確かに「うまい!おもしろい!」のもありますが、そうは思えないものもあります。そういうのは、課金者同士、「押し合う」ことをやってる可能性があります。

実際、批判投稿のなかには「組織票」という言葉も見受けられました。

というわけで、もしダウプラに課金されてる方がいらっしゃいましたら、OIUのコーナーから「投票する」に入っていただいて、「へぼすぎ」で検索をかけ、もし気にいった回答があれば清き一票を入れていただければと思いますww