躁うつ病でも楽しくやっていこー
今日診察でした。
主治医に
「こんな何年も長いこと入院することもなくやってるな」
って褒められた。
おれ「奇跡ですかね？ｗ」
主治医「さすがに奇跡とまではいかんけどｗ」
おれ「セロクエル６００のおかげですよきっと。でも、セロクエル半減期短いのになんで？とは思いますけど」
主治医「半減期は血中やけど、それとは別に脳内濃度ってのがあるからなぁ・・ブツブツ」
脳内濃度やって！初耳。ググってもあんまでてこーへん。
想像するしかない。
よーわからんけど、例えば腕を流れてる血の中に含まれるセロクエルの成分の割合と、脳の中を流れてる血の中に含まれるセロクエルの成分の割合が違うということ？
しかしこれはちょっと考えにくい。血液って体中循環してるものだから。
じゃあ脳の脳髄？→ぐぐった→脳脊髄液というやつかもしれない。
そこにクエチアピンが貯まるのかな？
ただそれじゃあなんで、半減期早い対策にビプレッソ開発したのかわからんね。
しかし安定してるものをわざわざぶち壊す必要は全くない。
血中濃度１日のうちで全然安定してなくても、脳脊髄液に貯まって仕事してくれてるんだろうからいいんだろ。くらいに思っとく。
この話も何回か書いたと思うけど、マジで最近躁にも鬱にもならない。
ガッチリフラット。
たぶんセロクエル６００処方になってから。
ただ、セロクエルなんて持続時間そんな長くないから１日中ずっと効いてるわけじゃない（そのためビプレッソが開発された）んで６００飲んでる意味があるのかどうかよくわからないけど、いい状態をわざわざリスク犯して変える必要はない。半分くらい、副作用の「眠くなる」を主治医は狙ってんじゃないかなと勝手に思ってる。
１年前くらいに一回だけ２週間ほど会社休んだ。理由は不明。
だけどそれ以外、めっちゃ躁鬱的に健康。
ブログタイトルと矛盾。
ブログはアメブロ→シーサー→ワードプレスと渡り歩いてますが、アメブロ始めた２００７年あたりなんかは退院直後で、上がったり下がったり大変だったわけですよ。
毎日自分で自分を躁鬱モニタリングしてたなぁ。表をつけてたこともある。
今はなんも気にしてない。
あ、上がったり下がったりしないもう一つの理由なんだけど、４時間勤務固定ってのがあるかもしれない。業務量も多くないし、いやなこと押し付けられるわけでもなくのんびり４時間しか働いてないからなぁ。通勤にかかる時間は長めだけど。
というわけで、躁鬱カテにいさせてもらってますが、めっちゃフラットなのでみなさんのように上がったり下がったりの報告ができないのです。
半減期的に考えて、夜寝る前に６００もセロクエル飲んだって、１日持続するわけない。
通常なら徐放剤のビプレッソに移行すべきだろう。だけど僕は寝る前の６００でなぜか安定してるんですね。
セロクエルの７不思議。たぶん主治医がこんなに寝る前にセロクエル投入するのは、僕の酷い不眠対策と思われ。セロクエルの、「体重増える」の次に有名な副作用「眠くなる」に期待して投与してるんだと思います。
もう眠剤は５種も飲んでるし。さすがにこれ以上増やせないそうで。
それでも寝つきが悪く、２時間くらいかかる日があると訴えたら、またセロクエルが増えましたｗ 頓服の１００ｍｇ錠。布団に入って寝ようとして３０分寝られなかったらこのセロクエル１００ｍｇ飲んでます。なぜか眠れます。
最近寝るとき音楽聴いてないです。今まで無しでは眠れなかったのに、今では逆に邪魔だ。
時期的なものかな？
今日は、盆の寝つきの悪さについて相談してきました。
ぼく「盆にあまりに寝つきが悪くて、２時間くらい当たり前で、頓服も全部使っててどうしようもないので、デパケンで叩いて気分落としたら寝れるようになりました。けど、ちょっと気分落ちすぎたのか、会社１日休みました」
主治医「月に1回しか会社休まへんってそれで上等やろ。」
ぼく「デパケンで調子落とす以外になんか方法ないですか？」
主治医「ベンゾ系はもうたっぷり入ってるしベルソムラも入ってるしなぁ・・・セロクエルの眠くなる効果をもっと狙うか。今頓服で25mg出してるのを100mgにするわ。これで１日のセロクエルの量が700mgで上限やな」
ま、今は寝れてるので試しませんが、また寝にくくなったらセロクエル貯めといてボリボリ食べよう。
最近躁鬱の波の調子をあまり書かないのは、セロクエルにがっちり支えられててブレないからです。
デパケンも飲んでるけど、支えてる大黒柱はセロクエルだと思う。
友達の薬剤師もビックリの大量６００ｍｇ処方。さらに眠気の確保のため、２５ｍｇ錠を２つ寝る前に飲みます。
会社を休んでしまう日ってのは、鬱なんではなくて眠剤の失敗。
眠たすぎてどうしても無理！ってやつ。
例えば前日早朝覚醒で苦しんだからベルソムラ１錠いれちゃえ！
とかやると途端に全く起きれなくなったりするわけですよ。
ああ。それから、セロクエルの「太る」副作用に対する偏見がちょっと変わってきたかも。
ストイックな生活してたらセロクエルこんだけ飲んでても体重は減っていきます。
家で毎食後飲むコーヒーを無糖に変えたらさらに効果が大きくなりました。
隠すのもめんどくさくなったのでもう書いちゃうけど、こないだまで78～80kgを右往左往してた体重。Ｘとか言ってたのは７８ｋｇのことです。
つまり、木曜の時点で７８kg以下ならば金曜酒飲んでいい。
それをX-1,X-2ルールにしようとか書きましたが、先週末ギリ77kgを下回ったので酒飲んで一時的に体重増えましたが今日計ってみるともう76.7kgでここ半年最低を更新しました。
ＧＷの同窓会までには76切りそう。そしたら自分ルールも破らずに済む。
ジム毎週２回のうち、片方を有酸素運動だけにしてからどうも太る。
やっぱ週２筋トレの方がいいのかな。
マジ今日なんて寝てたから朝飯食ってないし、まぁ晩飯はしゃぶしゃぶだったから割と食ったかもしれないけど太るほどの要素ないと思うんだけど、昨日より0.2kg太ってた。
酒とかもう全然遠い。
やっぱ薬なんだろうなぁ。主にセロクエル。
それに最近、毎日ベンザリン８錠飲んでるのも影響してるかも。
マジ困る。明日通院だから一応相談してみるけどどうせ無駄だろうな・・・・
のれんに腕押し。
主治医としてはセロクエルで安定してる患者を他の薬に変えるわけがない。。
